Cozinhe o macarrão, com sal, até ele ficar macio. Depois de cozido, escorra, lave para retirar o excesso da goma e reserve. Em uma panela grande, derreta a manteiga e refogue a cebola ralada somente ao ponto de murchar. Despeje ali o creme de leite não esquecendo de manter o fogo bem baixinho para não talhar. Pique a muzzarela e misture ao creme de leite na panela. Mexa essa mistura até a muzzarela derreter. Por fim adicione o presunto cortado em tiras e despeje essa mistura, em um refratário, sobre o macarrão. Salpique o parmesão e leve ao forno por alguns minutos para gratinar e pronto.